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卫生资格《初级护师》考试试题附答案
2017卫生资格《初级护师》考试试题附答案
A1型题
1、急性病毒性心肌炎病人的最主要的护理措施是[A]
A、保证病人绝对卧床休息
B、保证蛋白质的供给
C、给予易消化的饮食
D、给予多种维生素
E、严格记录每日出入液量
[答案解析]:病毒性心肌炎急性期要绝对卧床休息4周至2~3个月,减少心肌耗氧量。
2、左半结肠癌的主要症状是[C]
A、腹痛
B、腹部包块
C、肠梗阻
D、恶心、呕吐
E、排便习惯及粪便性状改变
[答案解析]:左半结肠癌以肠梗阻、便秘、便血等为主要表现。
3、对人工肛门患者的护理,错误的是[E]
A、左侧卧位
B、保护腹部切口不使感染
c、用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤
D。肛袋用后洗净、消毒
E、肛袋应坚持长期使用
[答案解析]:人工肛袋不能坚持长期使用,以防瘘口黏膜及周围皮肤糜烂。
4、直肠癌根治术后人工肛门开放初期,患者宜采取的体位是[A]
A、左侧卧位
B、右侧卧位
C、平卧位
D。俯卧位
E、仰卧中凹位
[答案解析]:为防止流出稀薄的粪便污染腹部切口,应取左侧卧位。
5、肛管手术后,能促进炎症吸收,缓解肛门括约肌痉挛的护理措施是[C]
A、保持大便通畅
B、早期适当活动
C、温水肛门坐浴
D、保持局部清洁
E、避免仰卧位
[答案解析]:肛门坐浴可促进炎症吸收,缓解肛门括约肌痉挛。
6、属于慢性胃体胃炎特点的是[E]
A、主要与幽门螺杆菌感染有关
B、胃酸多
c、血清促胃液素水平正常
D、消化道症状重
E、可有恶性贫血
[答案解析]:慢性胃体胃炎病人壁细胞总数减少,导致胃酸分泌减少、丧失;壁细胞分泌的内因子减少、丧失,影响维生素B,:的吸收而发生恶性贫血。
7、胆道手术后T管引流患者的护理,不正确的是[C]
A、妥善固定T管
B、观察24小时胆汁引流量
c、如引流不畅每天按时加压冲洗
D、置管12一14天可以拔管
E、拔管前须试行夹管l一2天
[答案解析]:T管如有阻塞可用少量0.9%氯化钠溶液缓慢冲洗,切勿用力推注。
8、胰头癌最主要的临床表现是[B]
A、腹痛、腹胀
B、进行性黄疸
C,食欲减退
D、消化不良
E、乏力消瘦
[答案解析]:胰头癌最主要的症状和体征是黄疸,进行性加重。
9、血性或咖啡色呕吐物提示[E]
A、腹膜炎致肠麻痹
B、幽门梗阻
C、高位肠梗阻
D、低位肠梗阻
E、肠绞窄
[答案解析]:腹膜炎致肠麻痹呕吐呈溢出性;幽门梗阻呕吐物无胆汁;高位肠梗阻可呕出多量胆汁;低位肠梗阻呕吐物为粪臭样;血性或咖啡色呕吐物提示肠绞窄。
lO、麻痹性肠梗阻引起腹痛的特点是[B]
A、阵发性绞痛
B、持续性胀痛
c、刀割样锐痛
D、持续性痛、阵发性加剧
E、间歇性剧痛
[答案解析]:阵发性绞痛因平滑肌痉挛所致,见于空腔脏器梗阻;溃疡病穿孔可引起化学性腹膜炎而呈刀割样锐痛;当空腔脏器梗阻合并绞窄、感染时,其腹痛特征常是持续性痛,阵发性加剧;胆道蛔虫病常表现间歇性剑突下“钻顶样”剧痛;麻痹性肠梗阻以持续性胀痛为特征。
11、下列叙述属于内科急腹症的特点的是[A]
A、先发热或先呕吐后才腹痛,或呕吐腹痛同时发生
B、先腹痛,后出现发热等伴随症状
C、可出现腹膜刺激征
D、有停经史,月经不规则
E、腹痛或压痛部位较固定,程度重
[答案解析]:内科急腹症的特点的是:一般先发热或先呕吐后才腹痛,或呕吐腹痛同时发生;腹痛或压痛部位较固定,程度均较轻,无明显腹肌紧张。B、c、E为外科急腹症特点,D为妇科急腹症特点。
12、肛门停止排便排气提示有[A]
A、肠梗阻
B、结肠癌
C、肠麻痹
D、腹膜炎
E、肠套叠
[答案解析]:肠梗阻后肠腔中食物和气体均不能通过梗阻部位,故表现为肛门停止排便排气。
A2型题
1、颅前窝骨折易损伤[A]
A嗅神经
B听神经
c动眼神经
D三叉神经
E面神经
[答案解析]:颅前窝由额骨眶部、筛骨筛板和蝶骨小翼构成,筛板上有筛孑L通鼻腔,嗅神经即穿筛孔人颅,故颅前窝骨折易损伤嗅神经。
2、食管癌术后易发生吻合口瘘的原因不包括[D]
A营养不良
B感染
c吻合口张力大
D术后进食太多
E食管本身的解剖特点
[答案解析]:食管癌术后易发生温和口瘘的原因是多方面的,食管有其本身的解剖特点,如无浆膜覆盖、肌纤维呈纵形走向,易发生撕裂;食管血液供应呈阶段性,游离太长吻合口缺血;手术缝合时吻合口张力太大,以及感染、营养不良、贫血、低蛋白血症等均易并发吻合口瘘。
3、闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为[D]
A血胸
B肺挫伤
C肋骨骨折
D张力性气胸
E肺部炎症
[答案解析]:张力性气胸的裂口或伤口与胸膜腔相通,并且形成活瓣,吸气时空气从裂口进入胸膜腔,呼气时活瓣关闭,胸膜腔内积气不断增多,压力进行性增高,压迫伤侧肺使之逐渐萎缩,并将纵隔推向健侧,挤压健侧肺脏,造成极度呼吸困难和循环严重障碍,高压空气扩散到皮下组织,形成颈、面、胸部等处严重的皮下气肿。
4、心电图中T波代表[C]
A左右心房除极时的变化
B心房开始除极的时间
C心室复极时的电位变化和时间
D全部心室肌除极时的电位变化和时间
E整个心电活动时间
5、急性血源性骨髓炎的好发部位是[E]
A骨端
B骨骺
C骨髓腔
D骨干
E干骺端
[答案解析]:血源性骨髓炎多发生
于3一15岁的儿童,由于小儿干骺端有许多终末动脉形成血管攀,致使该处血流缓慢,致病菌容易在此沉积,这是小儿长骨干骺端易发生感染的主要原因。
6、抢救时,胸外心脏按压有效的标准是[D]
A桡动脉搏动
B股动脉搏动
c肱动脉搏动
D颈动脉或股动脉搏动
E颈肱动脉搏动
[答案解析]:胸外心脏按压的有效标志是大动脉出现搏动;收缩压在60
mmHg以上;瞳孑L缩小,发绀减退;自主呼吸恢复,神志恢复等。
7、Icu病人的主要健康问题不包括[C]
A交流困难
B睡眠紊乱
c住院时间长
D自理能力差
E恐惧和焦虑
[答案解析]:住院时间长不是健康问题。
8、引起心源性水肿的主要原因是[A]
A右心衰竭
B有效循环血量减少
c肾血流量降低
D继发醛固酮增加
E静脉压增高
[答案解析]:引起心源性水肿的主要原因是右心衰竭,由于有效循环血量减少,肾血流量降低,继发醛固酮增多而引起钠与水的'潴留。
9、引起病毒性心肌炎居首位的病毒是[A]
A柯萨奇病毒
B埃可病毒
C脊髓灰质炎病毒
D流感病毒
E腮腺炎病毒
[答案解析]:临床上绝大多数病毒性心肌炎由柯萨奇病毒A与柯萨奇病毒B、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、流感病毒、疱疹病毒等引起,尤其是柯萨奇病毒B。
10、猩红热的临床特点应除外[B]
A全身皮肤弥漫性、密集红色细小丘疹
B口腔颊部黏膜有柯式斑
C杨梅舌
D口周苍白圈
F帕氏线
[答案解析]:口腔颊部黏膜有柯式斑是麻疹的I临床特点。
11、下列哪项检查对急性阑尾炎的诊断具有重要意义[B]
A体温、脉搏的变化
B右下腹有固定的压痛点
c白细胞总数升高
DX线检查
E后背有放射性疼痛
[答案解析]:右下腹痛病史和右下腹有固定压痛是阑尾炎诊断的主要依据,但如果阑尾解剖位置有变异,此时应结合转移性右下腹腹痛情况,体温、脉搏变化,血常规中白细胞总数、中性粒细胞有无增高,以及腰大肌、结肠充气、闭孑L肌试验及直肠指诊检查,一般不难做出正确的诊断。
12、慢性肺心病发生的关键环节是[A]
A肺动脉高压
B左心室肥厚
C右心室扩大
D体循环淤血
E心功能不全
[答案解析]:慢性肺心病是由于肺部病变引起的肺动脉压力增多,右心负荷加重,最终导致右心衰竭。故慢性肺心病的关键环节是肺动脉高压。
13、蛛网膜下腔出血患者不应出现[D]
A频繁呕吐
B一过性意识障碍
c脑膜刺激征
D一侧肢体瘫痪
E剧烈头疼
2017卫生资格《初级护师》考试试题附答案
A1型题
1、急性病毒性心肌炎病人的最主要的护理措施是[A]
A、保证病人绝对卧床休息
B、保证蛋白质的供给
C、给予易消化的饮食
D、给予多种维生素
E、严格记录每日出入液量
[答案解析]:病毒性心肌炎急性期要绝对卧床休息4周至2~3个月,减少心肌耗氧量。
2、左半结肠癌的主要症状是[C]
A、腹痛
B、腹部包块
C、肠梗阻
D、恶心、呕吐
E、排便习惯及粪便性状改变
[答案解析]:左半结肠癌以肠梗阻、便秘、便血等为主要表现。
3、对人工肛门患者的护理,错误的是[E]
A、左侧卧位
B、保护腹部切口不使感染
c、用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤
D。肛袋用后洗净、消毒
E、肛袋应坚持长期使用
[答案解析]:人工肛袋不能坚持长期使用,以防瘘口黏膜及周围皮肤糜烂。
4、直肠癌根治术后人工肛门开放初期,患者宜采取的体位是[A]
A、左侧卧位
B、右侧卧位
C、平卧位
D。俯卧位
E、仰卧中凹位
[答案解析]:为防止流出稀薄的粪便污染腹部切口,应取左侧卧位。
5、肛管手术后,能促进炎症吸收,缓解肛门括约肌痉挛的护理措施是[C]
A、保持大便通畅
B、早期适当活动
C、温水肛门坐浴
D、保持局部清洁
E、避免仰卧位
[答案解析]:肛门坐浴可促进炎症吸收,缓解肛门括约肌痉挛。
6、属于慢性胃体胃炎特点的是[E]
A、主要与幽门螺杆菌感染有关
B、胃酸多
c、血清促胃液素水平正常
D、消化道症状重
E、可有恶性贫血
[答案解析]:慢性胃体胃炎病人壁细胞总数减少,导致胃酸分泌减少、丧失;壁细胞分泌的内因子减少、丧失,影响维生素B,:的吸收而发生恶性贫血。
7、胆道手术后T管引流患者的护理,不正确的是[C]
A、妥善固定T管
B、观察24小时胆汁引流量
c、如引流不畅每天按时加压冲洗
D、置管12一14天可以拔管
E、拔管前须试行夹管l一2天
[答案解析]:T管如有阻塞可用少量0.9%氯化钠溶液缓慢冲洗,切勿用力推注。
8、胰头癌最主要的临床表现是[B]
A、腹痛、腹胀
B、进行性黄疸
C,食欲减退
D、消化不良
E、乏力消瘦
[答案解析]:胰头癌最主要的症状和体征是黄疸,进行性加重。
9、血性或咖啡色呕吐物提示[E]
A、腹膜炎致肠麻痹
B、幽门梗阻
C、高位肠梗阻
D、低位肠梗阻
E、肠绞窄
[答案解析]:腹膜炎致肠麻痹呕吐呈溢出性;幽门梗阻呕吐物无胆汁;高位肠梗阻可呕出多量胆汁;低位肠梗阻呕吐物为粪臭样;血性或咖啡色呕吐物提示肠绞窄。
lO、麻痹性肠梗阻引起腹痛的特点是[B]
A、阵发性绞痛
B、持续性胀痛
c、刀割样锐痛
D、持续性痛、阵发性加剧
E、间歇性剧痛
[答案解析]:阵发性绞痛因平滑肌痉挛所致,见于空腔脏器梗阻;溃疡病穿孔可引起化学性腹膜炎而呈刀割样锐痛;当空腔脏器梗阻合并绞窄、感染时,其腹痛特征常是持续性痛,阵发性加剧;胆道蛔虫病常表现间歇性剑突下“钻顶样”剧痛;麻痹性肠梗阻以持续性胀痛为特征。
11、下列叙述属于内科急腹症的特点的是[A]
A、先发热或先呕吐后才腹痛,或呕吐腹痛同时发生
B、先腹痛,后出现发热等伴随症状
C、可出现腹膜刺激征
D、有停经史,月经不规则
E、腹痛或压痛部位较固定,程度重
[答案解析]:内科急腹症的特点的是:一般先发热或先呕吐后才腹痛,或呕吐腹痛同时发生;腹痛或压痛部位较固定,程度均较轻,无明显腹肌紧张。B、c、E为外科急腹症特点,D为妇科急腹症特点。
12、肛门停止排便排气提示有[A]
A、肠梗阻
B、结肠癌
C、肠麻痹
D、腹膜炎
E、肠套叠
[答案解析]:肠梗阻后肠腔中食物和气体均不能通过梗阻部位,故表现为肛门停止排便排气。
A2型题
1、颅前窝骨折易损伤[A]
A嗅神经
B听神经
c动眼神经
D三叉神经
E面神经
[答案解析]:颅前窝由额骨眶部、筛骨筛板和蝶骨小翼构成,筛板上有筛孑L通鼻腔,嗅神经即穿筛孔人颅,故颅前窝骨折易损伤嗅神经。
2、食管癌术后易发生吻合口瘘的原因不包括[D]
A营养不良
B感染
c吻合口张力大
D术后进食太多
E食管本身的解剖特点
[答案解析]:食管癌术后易发生温和口瘘的原因是多方面的,食管有其本身的解剖特点,如无浆膜覆盖、肌纤维呈纵形走向,易发生撕裂;食管血液供应呈阶段性,游离太长吻合口缺血;手术缝合时吻合口张力太大,以及感染、营养不良、贫血、低蛋白血症等均易并发吻合口瘘。
3、闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为[D]
A血胸
B肺挫伤
C肋骨骨折
D张力性气胸
E肺部炎症
[答案解析]:张力性气胸的裂口或伤口与胸膜腔相通,并且形成活瓣,吸气时空气从裂口进入胸膜腔,呼气时活瓣关闭,胸膜腔内积气不断增多,压力进行性增高,压迫伤侧肺使之逐渐萎缩,并将纵隔推向健侧,挤压健侧肺脏,造成极度呼吸困难和循环严重障碍,高压空气扩散到皮下组织,形成颈、面、胸部等处严重的皮下气肿。
4、心电图中T波代表[C]
A左右心房除极时的变化
B心房开始除极的时间
C心室复极时的电位变化和时间
D全部心室肌除极时的电位变化和时间
E整个心电活动时间
5、急性血源性骨髓炎的好发部位是[E]
A骨端
B骨骺
C骨髓腔
D骨干
E干骺端
[答案解析]:血源性骨髓炎多发生
于3一15岁的儿童,由于小儿干骺端有许多终末动脉形成血管攀,致使该处血流缓慢,致病菌容易在此沉积,这是小儿长骨干骺端易发生感染的主要原因。
6、抢救时,胸外心脏按压有效的标准是[D]
A桡动脉搏动
B股动脉搏动
c肱动脉搏动
D颈动脉或股动脉搏动
E颈肱动脉搏动
[答案解析]:胸外心脏按压的有效标志是大动脉出现搏动;收缩压在60
mmHg以上;瞳孑L缩小,发绀减退;自主呼吸恢复,神志恢复等。
7、Icu病人的主要健康问题不包括[C]
A交流困难
B睡眠紊乱
c住院时间长
D自理能力差
E恐惧和焦虑
[答案解析]:住院时间长不是健康问题。
8、引起心源性水肿的主要原因是[A]
A右心衰竭
B有效循环血量减少
c肾血流量降低
D继发醛固酮增加
E静脉压增高
[答案解析]:引起心源性水肿的主要原因是右心衰竭,由于有效循环血量减少,肾血流量降低,继发醛固酮增多而引起钠与水的'潴留。
9、引起病毒性心肌炎居首位的病毒是[A]
A柯萨奇病毒
B埃可病毒
C脊髓灰质炎病毒
D流感病毒
E腮腺炎病毒
[答案解析]:临床上绝大多数病毒性心肌炎由柯萨奇病毒A与柯萨奇病毒B、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、流感病毒、疱疹病毒等引起,尤其是柯萨奇病毒B。
10、猩红热的临床特点应除外[B]
A全身皮肤弥漫性、密集红色细小丘疹
B口腔颊部黏膜有柯式斑
C杨梅舌
D口周苍白圈
F帕氏线
[答案解析]:口腔颊部黏膜有柯式斑是麻疹的I临床特点。
11、下列哪项检查对急性阑尾炎的诊断具有重要意义[B]
A体温、脉搏的变化
B右下腹有固定的压痛点
c白细胞总数升高
DX线检查
E后背有放射性疼痛
[答案解析]:右下腹痛病史和右下腹有固定压痛是阑尾炎诊断的主要依据,但如果阑尾解剖位置有变异,此时应结合转移性右下腹腹痛情况,体温、脉搏变化,血常规中白细胞总数、中性粒细胞有无增高,以及腰大肌、结肠充气、闭孑L肌试验及直肠指诊检查,一般不难做出正确的诊断。
12、慢性肺心病发生的关键环节是[A]
A肺动脉高压
B左心室肥厚
C右心室扩大
D体循环淤血
E心功能不全
[答案解析]:慢性肺心病是由于肺部病变引起的肺动脉压力增多,右心负荷加重,最终导致右心衰竭。故慢性肺心病的关键环节是肺动脉高压。
13、蛛网膜下腔出血患者不应出现[D]
A频繁呕吐
B一过性意识障碍
c脑膜刺激征
D一侧肢体瘫痪
E剧烈头疼
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